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学习贯彻党的二十大精神
迎江区:推进“高效办成一件事” 提升医保服务质效

  为继续深化“一件事一次办”服务模式,推动医保事项实现“一次办好”,迎江区积极强化基层医保服务阵地,全面提升医保服务质效,提供参保对象优质、高效、便捷的服务。

  资助参保免申即享。集中征缴期内,医保系统根据工作人员标识的特殊人员信息以就高原则及时传递税务系统,享受资助参保缴费;集中征缴期后,区医保局根据各部门提供的特殊人员数据,经与参保缴费数据比对后发送至乡街,对符合资助标准但未按“就高”原则进行资助的居民,做好差额退费,确保资助困难群众参保到位。

  “一站式”医疗救助待遇免申即享。工作人员及时动态维护救助对象身份待遇,救助对象无需申请按照“先保险后救助”原则,在参保地定点医疗机构或按规定转诊异地就医发生的住院及慢性病、特殊病门诊一个年度内的费用,根据年度内救助标准及救助限额“一站式”享受医疗救助。

  追溯救助即申即享。对年度内未享受“一站式”医疗救助待遇的新增特殊人员,救助对象可向村、社区医保服务站提出追溯救助申请,由乡街医保经办机构审核、医保审批偶给予追溯救助,30个工作日内办结。(区医保局 撰稿人:钱莉莉  初审:钱莉莉  复审:胡立兵  终审:王维红)

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